Sobredentadura (barra Dolder)
La sobredentadura es una prótesis removible que tiene una parte fija por implantes dentales, una barra metálica llamada Dolder. Es una prótesis muy estables para pacientes edéntulos. Es fácil de limpiar, es cómoda y requiere de menos implantes pero es más costosa y requiere de cirugía.
Materiales
- Impresión en silicona con transfer
- Escayola tipo III y IV
- Análogo
- Calcinables
- Discos de corte
- Bebederos
- Revestimiento
- Horno
- Arenador
- Fresas
- Espátulas
- Cera rosa
- Dientes artificiales
- Resina autopolimerizable
- Olla polimerizable
- fresa de tungsteno
- Fresas de goma para pulido
- Electropulidora
- Piedra pomez
- Crema de abrillanatado
Procedimiento
- Sobre el modelo colocamos los transfer y los tornillos, y con la cubeta individual hacemos la impresión sobre el modelo con la silicona.
- Una vez fraguado colocaremos en la impresión los análogos y hacemos la mezcla de escayola tipo IV que pondremos sobre la impresión.
- Despues realizamos el zocalado de la impresión con escayola tipo III. fragua y quitaremos del modelo los transfer y tornillos´
- En el modelo colocaremos los calcinables sobre los análogos atornillándolos con cuidado.
- Con un disco de corte cortamos los calcinables y pondremos una barra Dolder entre estos dos, lo más abajo posible pero sin tocar la mucosa.
- Ponemos bebederos sobre los calcinables.
- Colocaremos la barra sobre un cono y prepararemos el revestimiento.
- Vertiremos el revestimiento por el cilindro de manera cuidadosa hasta que se llene el cilindro.
- Fragua y lo llevamos al horno, ahí se derretirá la cera y pondremos el metal.
- Dejamos que enfrie y luego quitamos el revestimiento con la segueta.
- Quitamos los bebederos con el disco de corte.
- Repasamos, pulimos y abrillantamos la barra Dolder.
- Colocaremos cera por todo el modelo dándole forma a la prótesis y colocaremos los dientes, dando forma anatómica a la encía y fijándonos que todos los dientes olcuyan unos con otros y que no haya espacios entre ellos.
- Cuando esté terminado relaizaremos la llave de silicona, mezclamos silicona con catalizador y haremos la llave desde la zona vestibular hacia lingual, sin cubrir toda esta zona, luego realizaremos otra llave de silicona pero de la zona lingual, dejamos endurecer. Cuando saquemos la llave nos aseguramos de que tenga toda la información correcta para luego quitar toda la cera.
- En la llave de silicona realizaremos unas aperturas por la zona posterior de la prótesis que será por donde meteremos la resina. Quitamos toda la cera y pegaremos los dientes en la silicona, en la barra dolder pondremos cera rosa para protegerla de la resina y colocaremos la llave de silicona sobre el modelo y lo aseguramos con cera, ponemos separador escayola-cera en el modelo y dejamos secar, preparamos la resina autopolimerizable que será 16 de monómero y 10 de polímero. Hechamos la resina por los agujeros hechos en la llave y cuando lo llenemos lo metemos en la olla a presión.
- Cuando el modelo salga de la olla quitamos la llave de silicona y nos fijamos que la resina se haya polimerizado de manera correcta. Empezaremos con el repasado de la encía con la fresa de tungsteno, luego pulimos con fresas de goma, en la electropulidora daremos con piedra pomez y por ultimo abrillantamos, al terminar nos fijamos en el ajuste de la prótesis y que tenga buena retención y oclusión.